Описание

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.\n
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности от даты изготовления

3 года

Описание товара

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Применяется для лечения артериальной гипертонии.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство, антагонист рецепторов ангиотензина II. Блокирует АТ1-рецепторы, что приводит к уменьшению биологических эффектов ангиотензина II (опосредованных рецепторами данного типа), в т.ч. сосудосуживающего действия, стимулирующего влияния на высвобождение альдостерона, регуляцию солевого и водного гомеостаза и стимуляцию клеточного роста. Антигипертензивное действие обусловлено снижением ОПСС без рефлекторного повышения ЧСС.\n
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Vd - 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы - 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии CYP2C с образованием неактивного метаболита.\n
Конечный T1/2 - 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс - 0.37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс - около 0.19 мл/мин/кг. Кандесартан выводится почками (путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции): 26% - в виде кандесартана и 7% - в виде неактивного метаболита; с желчью - 56% и 10%, соответственно. После однократного приема в течение 72 ч выводится более 90% дозы.\n
У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами.\n
У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.\n
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 110%, соответственно, а T1/2 увеличивается в 2 раза.\n
У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Применение при беременности и в период лактации

Кандесартан противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.\n
Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.\n
При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.\n
С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.\n
Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.\n
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами\n
При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотранспорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.

С осторожностью (Меры предосторожности)

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.\n
Для пациентов с нарушениями функции печени начальная доза составляет 2 мг.\n
Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.\n
При применении у пациентов с почечной недостаточностью следует периодически контролировать уровень калия и креатинина в плазме крови.\n
Для пациентов с нарушениями функции почек начальная доза составляет 2 мг.

Противопоказания

Тяжелая печеночная недостаточность и/или холестаз, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к кандесартану.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь 1 раз/сут. Начальная доза - 4 мг, поддерживающая - 8 мг, максимальная - 16 мг.\n
Для пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 2 мг.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, головокружение, тахикардия. \n
Лечение: уложить пациента на спину, ноги приподнять, при необходимости - увеличение ОЦК путем инфузии 0.9% раствора NaCl, назначение симпатомиметических ЛС. Гемодиализ неэффективен.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение.\n
Со стороны дыхательной системы: кашель, гриппоподобные симптомы, ринит, фарингит, повышение частоты развития респираторных инфекций.\n
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе.\n
Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферические отеки.\n
Прочие: возможны боли в спине.

Состав

Кандесартана цилексетил 16 мг\n
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 64.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 68 мг, крахмал прежелатинизированный 32 мг, кроскармеллоза натрия 6 мг, повидон 10 мг, кремния диоксид коллоидный 1.2 мг, натрия стеарилфумарат 2 мг.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками, БАД к пище, содержащими калий, или калиевыми заменителями соли возможно развитие гиперкалиемии.\n
Лекарственные средства, влияющие на РААС, могут повышать концентрацию мочевины и креатинина в крови у пациентов с билатеральным стенозом почечной артерии или артерии единственной почки. Одновременный прием диуретиков и других гипотензивных средств повышает риск развития артериальной гипотензии.\n
Кандесартан повышает концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивает риск развития токсических реакций.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.\n
1 таб.\n
кандесартана цилексетил 16 мг\n
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 64.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 68 мг, крахмал прежелатинизированный 32 мг, кроскармеллоза натрия 6 мг, повидон 10 мг, кремния диоксид коллоидный 1.2 мг, натрия стеарилфумарат 2 мг.\n
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.\n
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.\n
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.\n
14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.\n
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.\n
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.\n
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.\n
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.