Описание

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности от даты изготовления

3 года

Описание товара

Таблетки

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.\n
\n
Уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.\n
\n
Лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью - 6-60%. Cmax в плазме достигается примерно через 7 ч. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. У пациентов с нормальной функцией почек T1/2 составляет 12 ч.\n
\n
Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

Показания к применению

Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами).\n
\n
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).\n
\n
Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).\n
\n
Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).

Применение при беременности и в период лактации

Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.\n
\n
Неизвестно, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. С осторожностью применять в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; при нарушениях функции почек.\n
\n
Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.\n
\n
Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.\n
\n
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.\n
\n
Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты.\n
\n
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.\n
\n
Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий.\n
\n
При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

Противопоказания

Беременность, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.

Способ применения и дозы

Индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции почек. Начальная доза 2.5 мг 1 раз/сут. Поддерживающие дозы 5-20 мг.

Передозировка

Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг и выше): выраженное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запор, беспокойство, повышенная раздражительность.\n
Лечение: симптоматическая терапия, внутривенное введение жидкости, контроль АД, водно-электролитного баланса и нормализация последнего.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.\n
\n
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.\n
\n
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.\n
\n
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.\n
\n
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях - увеличение СОЭ.\n
\n
Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.\n
\n
Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).\n
\n
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.\n
\n
Прочие: в единичных случаях - артралгия.

Состав

Действующие вещества: лизиноприла дигидрат, соответствующий 10 мг лизиноприла.\n
Вспомогательные вещества: молочный сахар (лактоза), микрокристаллическая целлюлоза, крахмал 1500 (прожелатинизированный), аэросил (кремния диоксид коллоидный), тальк, магния стеарат.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.\n
\n
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.\n
\n
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.\n
\n
При одновременном применении с \"петлевыми\" диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.\n
\n
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).\n
\n
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.\n
\n
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.\n
\n
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.\n
\n
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.\n
\n
Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.\n
\n
При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.

Форма выпуска

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.