Описание

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности от даты изготовления

36

Описание товара

Никоретте® Никотиновый пластырь от курения трансдермальный полупрозрачный 25 мг/16 ч №7\n\nНикоретте® - широкая линейка препаратов никотинзаместительной терапии для борьбы с тягой к курению. Никоретте® помогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены: тягу, раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит.\n\nБезопасность и эффективность никотинзаместительной терапии как подхода к лечению табачной зависимости изучалась в 150 клинических исследованиях1 и рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения 2.\n\nОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА\n\nДержите привычку под контролем – Клинически доказано - помогает бороться с тягой к курению.\n\nДлительное действие: Пластырь Никоретте® не требует замены в течение 16 часов3. Небольшая доза никотина, содержащегося в пластыре, поступает через кожу в организм человека, притупляя желание выкурить сигарету. Курс рассчитан на постепенное уменьшение дозировки до полного отказа от никотина.\n\nОтказ от сигарет сразу: С пластырями против курения отказ от сигарет необходимо осуществить с первого дня применения.\n\nНевидимая помощь бросить курить: Пластырь должен накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.\n\nПомогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены4- тягу, раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит.\n\n «Двойная поддержка» Никоретте®: Если Вы выкуривали более 20 сигарет в день, или при использовании пластыря остается желание закурить, а, возможно, когда-то вы уже безуспешно пытались бросить курить, то рекомендуем применение одновременно двух продуктов НИКОРЕТТЕ®. Используйте пластырь Никоретте® с жевательной резинкой или спреем. Комбинированная терапия повышает шансы бросить курить в 2,5 раза.5\n\nКак работает Никоретте®?\n\nПластырь Никоретте ® специально разработан, чтобы позволить вашему организму постепенно приспосабливаться к отказу от никотина. Содержит низкую дозировку медицинского никотина, который выделяется в течение дня6. Постепенное снижение дозировки никотина до полного отказа помогает организму вырабатывать привычку жить без него, способствуя лечению табачной зависимости7.\n\n Как выбрать пластырь Никоретте®?\n\n• Выкуриваете более 20 сигарет в день? Рекомендуется начинать с дозировки 25 мг. в течение первых 8 недель. Далее дозировку необходимо постепенно уменьшать до 15 мг. в течение двух недель и затем до 10 мг. в течение последующих двух недель\n\n• Выкуриваете менее 20 сигарет в день? Рекомендуется начинать с дозировки 15 мг и после 8 недель применения уменьшить до 10 мг. в течение последующих 4 недель\n\n• При выборе комбинированной терапии важно следовать рекомендуемой схеме использования пластыря.\n\nКак использовать пластырь Никоретте?\n\nШаг 1-- Выберите чистый сухой участок кожи без волос (бедро, плечо, грудная клетка)\n\nШаг 2- Удалите половину серебристой пленки.\n\nШаг 3- Приклейте пластырь и снимите вторую половину пленки.\n\nШаг 4 - Плотно прижмите пластырь к коже.\n\nВажно:\n\n• Если пластырь отклеился, используйте новый\n\n• Необходимо менять место наложения каждый день\n\n• При применении пластыря следует полностью отказаться от курения\n\n• Постепенно снижайте дозировку препарата согласно инструкции до полного отказа от сигарет\n\nВыберите свой путь отказа от курения:\n\nЛинейка Никоретте® включает спрей, жевательные резинки и пластырь.\n\nСпрей Никоретте® способствует снижению тяги к курению. Активизация спрея происходит за за 60 секунд8. Борется с тягой к курению в случаях, когда Вы решили отказаться от сигарет как сразу, так и постепенно.\n\nЖевательная резинка Никоретте® борется с тягой к курению и помогает отвлечься. Помогает бросить курить тем, кто решил отказаться от сигарет как сразу, так и постепенно.\n\nПолупрозрачный пластырь Никоретте® не требует замены в течение 16 часов9. Формат, предназначенный для тех, кто решил отказаться от сигарет с первого применения.\n\nССЫЛКИ\n\n1- Стэад ЛФ, Перера Р, Баллен С, Мант Д, Хартманн-Бойс Дж, Кахилл К, Ланкастер Т. Никотин-заместительная терапия в отказе от курения. Библиотека Кохрейн. Систематический обзор 2012, Издание 11.\n\n2 – Политическая рекомендация по прекращению курения и лечению табачной зависимости. ВОЗ 2003; Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств 18-ое издание (апрель 2013 г.).\n\n3 – Инструкция по применению. Форма выпуска 10 мг/16 ч, 15 мг/16 ч, 25мг/16 ч.\n\n4– По сравнению с силой воли. Стеад и соавт. 2012. Никотинзаместительная терапия для отказа от курения (Обзор). Бибилиотека Кохрейна.\n\n5 – По сравнению с силой воли. Кахилл К., Стивен С., Перера Р, Ланкастер Т., Фармакологическое воздействие при отказе от курения: обзор и сетевой мета- анализ. База данных Кохрейна по систематическим обзорам 2013, издание 5.\n\n6– Инструкция по применению\n\n7 – С полным описанием способов применения ознакомьтесь в инструкции\n\n8 – При использовании 2 доз по 1 мг согласно инструкции по применению.\n\n9 – Форма выпуска 10 мг/16 ч, 15 мг/16 ч, 25мг/16ч.\n\nНикоретте® Никотиновый пластырь от курения трансдермальный полупрозрачный 25 мг/16 ч №7\nНикоретте® - широкая линейка препаратов никотинзаместительной терапии для борьбы с тягой к курению. Никоретте® помогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены: тягу, раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит.\nБезопасность и эффективность никотинзаместительной терапии как подхода к лечению табачной зависимости изучалась в 150 клинических исследованиях1 и рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения 2.\nОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА\nДержите привычку под контролем – Клинически доказано - помогает бороться с тягой к курению.\nДлительное действие: Пластырь Никоретте® не требует замены в течение 16 часов3. Небольшая доза никотина, содержащегося в пластыре, поступает через кожу в организм человека, притупляя желание выкурить сигарету. Курс рассчитан на постепенное уменьшение дозировки до полного отказа от никотина.\nОтказ от сигарет сразу: С пластырями против курения отказ от сигарет необходимо осуществить с первого дня применения.\nНевидимая помощь бросить курить: Пластырь должен накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.\nПомогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены4- тягу, раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит.\n «Двойная поддержка» Никоретте®: Если Вы выкуривали более 20 сигарет в день, или при использовании пластыря остается желание закурить, а, возможно, когда-то вы уже безуспешно пытались бросить курить, то рекомендуем применение одновременно двух продуктов НИКОРЕТТЕ®. Используйте пластырь Никоретте® с жевательной резинкой или спреем. Комбинированная терапия повышает шансы бросить курить в 2,5 раза.5\nКак работает Никоретте®?\nПластырь Никоретте ® специально разработан, чтобы позволить вашему организму постепенно приспосабливаться к отказу от никотина. Содержит низкую дозировку медицинского никотина, который выделяется в течение дня6. Постепенное снижение дозировки никотина до полного отказа помогает организму вырабатывать привычку жить без него, способствуя лечению табачной зависимости7.\n Как выбрать пластырь Никоретте®?\n• Выкуриваете более 20 сигарет в день? Рекомендуется начинать с дозировки 25 мг. в течение первых 8 недель. Далее дозировку необходимо постепенно уменьшать до 15 мг. в течение двух недель и затем до 10 мг. в течение последующих двух недель\n• Выкуриваете менее 20 сигарет в день? Рекомендуется начинать с дозировки 15 мг и после 8 недель применения уменьшить до 10 мг. в течение последующих 4 недель\n• При выборе комбинированной терапии важно следовать рекомендуемой схеме использования пластыря.\nКак использовать пластырь Никоретте?\nШаг 1-- Выберите чистый сухой участок кожи без волос (бедро, плечо, грудная клетка)\nШаг 2- Удалите половину серебристой пленки.\nШаг 3- Приклейте пластырь и снимите вторую половину пленки.\nШаг 4 - Плотно прижмите пластырь к коже.\nВажно:\n• Если пластырь отклеился, используйте новый\n• Необходимо менять место наложения каждый день\n• При применении пластыря следует полностью отказаться от курения\n• Постепенно снижайте дозировку препарата согласно инструкции до полного отказа от сигарет\nВыберите свой путь отказа от курения:\nЛинейка Никоретте® включает спрей, жевательные резинки и пластырь.\nСпрей Никоретте® способствует снижению тяги к курению. Активизация спрея происходит за за 60 секунд8. Борется с тягой к курению в случаях, когда Вы решили отказаться от сигарет как сразу, так и постепенно.\nЖевательная резинка Никоретте® борется с тягой к курению и помогает отвлечься. Помогает бросить курить тем, кто решил отказаться от сигарет как сразу, так и постепенно.\nПолупрозрачный пластырь Никоретте® не требует замены в течение 16 часов9. Формат, предназначенный для тех, кто решил отказаться от сигарет с первого применения.\nССЫЛКИ\n1- Стэад ЛФ, Перера Р, Баллен С, Мант Д, Хартманн-Бойс Дж, Кахилл К, Ланкастер Т. Никотин-заместительная терапия в отказе от курения. Библиотека Кохрейн. Систематический обзор 2012, Издание 11.\n2 – Политическая рекомендация по прекращению курения и лечению табачной зависимости. ВОЗ 2003; Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств 18-ое издание (апрель 2013 г.).\n3 – Инструкция по применению. Форма выпуска 10 мг/16 ч, 15 мг/16 ч, 25мг/16 ч.\n4– По сравнению с силой воли. Стеад и соавт. 2012. Никотинзаместительная терапия для отказа от курения (Обзор). Бибилиотека Кохрейна.\n5 – По сравнению с силой воли. Кахилл К., Стивен С., Перера Р, Ланкастер Т., Фармакологическое воздействие при отказе от курения: обзор и сетевой мета- анализ. База данных Кохрейна по систематическим обзорам 2013, издание 5.\n6– Инструкция по применению\n7 – С полным описанием способов применения ознакомьтесь в инструкции\n8 – При использовании 2 доз по 1 мг согласно инструкции по применению.\n9 – Форма выпуска 10 мг/16 ч, 15 мг/16 ч, 25мг/16ч.

Фармакологическое действие

Средство для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.\n
При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Фармакокинетика

Фармакокинетика никотина сопоставима при наложении пластыря на кожу руки или бедра.\n
Всасывание\n
После наложения пластыря с никотином на кожу руки или бедра примерно 95% высвобождающегося никотина поступает в системный кровоток. Оставшаяся часть испаряется по краям пластыря. На всех пластырях указано среднее количество никотина, которое всасывается у среднего пациента в течение 16 ч.\n
Cmax никотина в плазме крови после наложения пластыря достигается через 6-10 ч и после применения пластыря 15 мг/16 ч составляет 9-15 нг/мл. Если пластырь 15 мг/16 ч оставляют на 24 ч (а не на 16 ч), то концентрация никотина в течение последних 8 ч снижается в среднем с 7.2 до 5.6 нг/мл. При использовании пластырей меньшего размера можно ожидать сходных изменений концентрации никотина в плазме.\n
При использовании трех дозировок пластыря концентрации никотина в плазме несколько отличались от пропорционального увеличения дозы: при увеличении размера пластыря соответствующее увеличение концентрации было несколько ниже ожидаемого.\n
Распределение\n
Vd никотина при в/в введении составляет около 2-3 л/кг. Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.\n
При повторном применении пластыря концентрация никотина существенно не превышает таковую после его однократного наложения.\n
Метаболизм\n
Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов, которые уступают по активности никотину. Концентрация первичного метаболита - котинина - превышает концентрацию никотина в 10 раз.\n
Выведение\n
Выводится в основном печенью. Средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. T1/2 - около 2 ч.\n
С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы, T1/2 - 15-20 ч) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). 10-30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.\n
Фармакокинетика в особых клинических случаях\n
Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина.\n
Фармакокинетика никотина существенно не меняется у больных с циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (5 баллов по шкале Чайлд-Пью) и снижается у пациентов с циррозом печени с умеренно выраженными нарушениями функции печени (7 баллов по шкале Чайлд-Пью).\n
У курильщиков, находящихся на гемодиализе, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.\n
У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.

Показания к применению

Для лечения табачной зависимости путем снижения потребности в никотине, снятие симптомов «отмены», возникающих при отказе от курения у пациентов, имеющих соответствующую мотивацию.

Применение при беременности и в период лактации

Вопрос о возможности применения препарата при беременности решается индивидуально.\n
Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную систему и кровообращение плода (в зависимости от дозы). Риск для плода, связанный с применением препарата при беременности, полностью не изучен. Польза заместительной терапии никотином для беременных, которые не могут бросить курить, значительно перевешивает риск, связанный с продолжающимся курением.\n
Никотин (даже при применении в терапевтических дозах) в небольших количествах выделяется с грудным молоком и может оказывать влияние на новорожденного. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Больным сахарным диабетом после прекращение курения может потребоваться снижение доз инсулина.\n
Использование в педиатрии\n
Вопрос о назначении препарата пациентам в возрасте младше 18 лет решается врачом индивидуально. Опыт применения пластыря в этой возрастной группе ограничен.

С осторожностью (Меры предосторожности)

Применение препарата Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение.\nПластырь трансдермальный Никоретте® следует удалять перед проведением МРТ (магнитно-резонансная томография) во избежание получения ожогов.\nОпасность для маленьких детей\nДозы никотина, которые легко переносят взрослые курильщики и курильщики-подростки, могут вызвать тяжелую интоксикацию у детей, что может привести к смерти. Важно не оставлять без присмотра препараты, содержащие никотин, поскольку это может повлечь неправильное их применение и проглатывание детьми (см. раздел «Передозировка»).\nФормирование зависимости\nМожет развиться зависимость от препарата, но она является менее опасной для здоровья и более легко преодолимой, чем зависимость от курения.\nОтказ от курения\nПолициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP1A2 (и, возможно, CYP1A1). Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови. Это имеет потенциальное клиническое значение для препаратов с узким терапевтическим индексом, например, теофиллина, такрина, клозапина и ропинирола. \nПосле прекращения курения в плазме могут также увеличиться концентрации других препаратов, которые частично метаболизируются изоферментом CYP1A2, таких как имипрамин, оланзапин, кломипрамин и флувоксамин, хотя данные, подтверждающие эту гипотезу, отсутствуют, и возможное клиническое значение подобного эффекта не известно. \nОграниченные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.\n\nПосле использования пластырь следует сложить клейкой стороной внутрь и утилизировать в недоступном для детей месте.\nПредупреждения и меры предосторожности при комбинированной терапии пластыря трансдермального Никоретте® с резинками жевательными/таблетками подъязычными/спреем для местного применения аналогичны предупреждениям и мерам предосторожности при применении каждого из препаратов по отдельности.\n\nЕсли лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!\n\nВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ\nСледует принимать во внимание профиль нежелательных реакций препарата (головокружение), которые могут ухудшить способность управлять транспортными средствами и заниматься др. видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никотину или другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы

У взрослых (в т.ч. у лиц пожилого возраста) лечение начинают с применения 1 пластыря 15 мг/16 ч (30 см2), который накладывают на неповрежденную кожу ежедневно утром (непосредственно после пробуждения) и удаляют перед сном.\n
Длительность начального периода терапии определяется индивидуально, при этом обычно она составляет, по крайней мере, 3 мес. Затем заместительную терапию постепенно отменяют. При этом в течение 2-3 недель ежедневно накладывают по одному пластырю 10 мг/16 ч (20 см2), а в течение последующих 2-3 недель – по одному пластырю 5 мг/16 ч (10 см2).\n
Применять пластыри в течение более 6 месяцев обычно не рекомендуется.\n
В некоторых случаях лицам, бросившим курить, может потребоваться более длительная терапия.

Передозировка

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.\n
Симптомы: тошнота, слюноотделение, боль в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха, выраженная слабость (сходны с проявлениями острого отравления никотином). При применении высоких доз никотина возможны снижение АД, слабый и нерегулярный пульс, затруднение дыхания, циркуляторный коллапс, генерализованные судороги, прострация.\n
Никотин в переносимых взрослыми курильщиками дозах может вызвать выраженные интоксикации у маленьких детей (в т.ч. со смертельным исходом).\n
Лечение передозировки: следует немедленно прекратить применение препарата (снять пластырь) и начать проведение симптоматической терапии. Активированный уголь снижает всасывание никотина из ЖКТ.

Побочное действие

При применении пластырей Никоретте® возможно развитие нежелательных дозозависимых (в основном) эффектов, сходных с эффектами, возникающими при применении никотина, поступающего в организм другим путем.\n
При описании побочных эффектов используются следующие критерии частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/100 <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.\n
Головокружение, головная боль, бессонница могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита (причина неизвестна).\n
Местные реакции: около 20% - умеренно выраженные покраснения, зуд.\n
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения; очень редко – фибрилляции предсердий.\n
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота.\n
Дерматологические реакции: нечасто - крапивница.\n
Со стороны организма в целом: очень часто - зуд в первые недели лечения; часто - эритема.

Состав

Никотиновая основа:\nДозировка 10 мг/16 ч:\nНикотиновая основа:\nДействующее вещество:\nникотин – 15,75 мг;\nВспомогательные вещества:\nтриглицериды (средняя длина цепи) – 18,27 мг, сополимер основного бутилметакрилата – 14,58 мг, полиэтилентерефталатная пленка 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) – носитель слоя, содержащего действующее вещество.\nАкрилатная основа:\nакриловый адгезивный раствор – 123,84 мг, калия гидроксид – 0,70 мг, кроскармеллоза натрия – 5,00 мг, алюминия ацетилацетонат – 0,06 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, алюминизированная с одной стороны и силиконизированная с обеих сторон – носитель, выполняет функцию защиты адгезивного слоя (удаляемая подложка), отбрасывается перед использованием.\nДозировка 15 мг/16 ч:\nНикотиновая основа:\nДействующее вещество:\nникотин – 23,62 мг;\nВспомогательные вещества:\nтриглицериды (средняя длина цепи) – 27,41 мг, сополимер основного бутилметакрилата – 21,87 мг, полиэтилентерефталатная пленка 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) – носитель слоя, содержащего действующее вещество.\nАкрилатная основа:\nакриловый адгезивный раствор – 185,76 мг, калия гидроксид – 1,05 мг, кроскармеллоза натрия – 7,49 мг, алюминия ацетилацетонат – 0,09 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, алюминизированная с одной стороны и силиконизированная с обеих сторон – носитель, выполняет функцию защиты адгезивного слоя (удаляемая подложка), отбрасывается перед использованием.\nДозировка 25 мг/16 ч:\nНикотиновая основа:\nДействующее вещество:\nникотин – 39,37 мг;\nВспомогательные вещества:\nтриглицериды (средняя длина цепи) – 45,68 мг, сополимер основного бутилметакрилата – 36,45 мг, полиэтилентерефталатная пленка 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) – носитель слоя, содержащего действующее вещество.\nАкрилатная основа:\nакриловый адгезивный раствор – 309,60 мг, калия гидроксид – 1,80 мг, кроскармеллоза натрия – 12,50 мг, алюминия ацетилацетонат – 0,15 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, алюминизированная с одной стороны и силиконизированная с обеих сторон – носитель, выполняет функцию защиты адгезивного слоя (удаляемая подложка), отбрасывается перед использованием.

Взаимодействие с другими препаратами

Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол).\n
После прекращения курения в плазме могут повышаться концентрации других лекарственных средств, которые частично метаболизируются под действием изофермента CYP1A2 (таких как имипрамин, оланзапин, кломипрамин, флувоксамин), хотя данные, подтверждающие это, отсутствуют, а возможное клиническое значение такого взаимодействия не известно.\n
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.