Описание

Условия хранения

Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.\n
Срок годности - 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Срок годности от даты изготовления

2 года

Описание товара

Гель для наружного применения прозрачный или полупрозрачный, от светло-желтого до желтого цвета, допускается зеленоватый оттенок; обладает слабым характерным запахом.
Прямой антикоагулянт, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Тромблесс улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действиемФармакокинетика Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. ; Активное вещество ? гепарина натрия 1 МЕ (,833 г при активности гепарина 12 МЕ/мг); Вспомогательные вещества: этанола (спирт этиловый), метилпарагидроксибензоата (нипагин), пропилпарагидроксибензоата (нипазол), диэтаноламина (2,2-иминодиэтанол).

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат.\n
Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.\n
Декспантенол - провитамин В5 - в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене; стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, витаминное, метаболическое и противовоспалительное действие.\n
Троксерутин - флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противоотечное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к ее поверхности тромбоцитов.\n
Бензокаин - местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. Бензокаин расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Cmax препарата в крови отмечается через 8 ч после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, T1/2 12 ч.\n
Троксерутин хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании. Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту. Концентрация ее в крови – 0.5-1 мг/л, в сыворотке крови - 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в коэнзим А), выводится в неизмененном виде.\n
Бензокаин при накожном нанесении практически не абсорбируется.

Показания к применению

— симптомокомплекс хронической венозной недостаточности (в том числе на фоне варикозной болезни нижних конечностей), мигрирующие флебиты, тромбофлебиты поверхностных вен;\n
— подкожные гематомы, локализованные отеки и асептические инфильтраты;\n
— травмы и ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани;\n
— осложнения, возникшие после хирургических операций на венах.

Применение при беременности и в период лактации

Применение препарата Тромблесс® Плюс в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Особые указания

Не предназначен для применения в офтальмологии, для интравагинального введения.

С осторожностью (Меры предосторожности)

С осторожностью\n
Повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата;\n
— открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте предполагаемого нанесения;\n
— детский возраст до 18 лет (данных по эффективности и безопасности препарата нет);\n
— беременность и период лактации.

Способ применения и дозы

Наружно, наносят тонким слоем на кожу над пораженной областью и вокруг нее, равномерно распределяя по поверхности кожи легкими круговыми движениями 2-3 раза/сут. Курс лечения 2-3 недели, с повторением при рецидиве заболевания.\n
При трофических язвах со слабой экссудацией перед применением раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей, при необходимости промывают раствором водорода пероксида 3%, нитрофурала 1:5000 или хлоргексидина 0.05% и просушивают. Гель наносят равномерным тонким слоем на всю пораженную поверхность и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязки производят 1 раз/сут. При открытом способе лечения препарат наносят 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения определяется динамикой эпителизации.\n
При подкожных гематомах, локализованных отеках, асептических инфильтратах, травмах, ушибах и подобных состояниях наносить на пораженную область 2-3 раза/сут до полного восстановления нормального состояния поврежденных тканей.

Передозировка

О случаях передозировки препарата Тромблесс® Плюс гель не сообщалось.

Побочное действие

При длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижении чувствительности (в месте применения), аллергических реакций (кожная сыпь, зуд).

Состав

гепарин натрия 1000 МЕ*\n
троксерутин 20 мг\n
декспантенол 100 мг\n
бензокаин 1 мг\n
* 8.33 мг при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг.\n
Вспомогательные вещества: этанол - 100 мг, метилпарагидроксибензоат - 1.5 мг, троламин - 7 мг, карбомер - до 10 мг, глицерол - 50 мг, вода - до 1 г.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени. Ненаркотические анальгетики и антихолинэстеразные лекарственные средства усиливают действие входящего в препарат бензокаина. Бензокаин снижает антибактериальную активность сульфаниламидов.

Форма выпуска

гель д/наружн. прим.: тубы 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г